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肿瘤内科学(正高)

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患者男,74岁,广东中山人。右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等。鼻咽部MRI示右侧鼻咽部黏膜增厚,右侧咽隐窝消失,软组织肿块累及咽旁间隙。

若需明确检查,应选择的检查是( )

  • A、鼻咽部CT
  • B、电子鼻咽镜及活检
  • C、腹部B超
  • D、手术切除活检
  • E、胸部平片
  • F、头部CT
正确答案:B

患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常。电子鼻咽镜示:鼻咽顶壁、右侧咽隐窝见新生物,表面不光滑,结构不清,活检病理回报为鼻咽分化型未角化性癌。鼻咽部、颈部MRI示鼻咽软组织肿块突破右侧咽颅底筋膜,右侧咽后可见一最大短径约7mm淋巴结,颈部未见肿大淋巴结。按照UICC/AJCC第七版分期系统,该患者的临床分期为( )

  • A、T1N0M0
  • B、T2N0M0
  • C、T3N0M0
  • D、T1N1M0
  • E、T2N1M0
  • F、T3N1M0
正确答案:E

该患者应选择的治疗是( )

  • A、手术
  • B、单纯化疗
  • C、单纯放疗
  • D、同步放化疗
  • E、先手术再化疗
  • F、先手术再放疗
正确答案:D

该患者治疗后定期随访,患者复查时需要检查的项目包括( )

  • A、头颈部体格检查
  • B、根据临床需要行鼻咽部+颈部MRI
  • C、听力和吞咽功能测定
  • D、鼻咽部活检
  • E、血清促甲状腺激素(TSH)
  • F、血清EBV-DNA
正确答案:A,B,C,E,F
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