患者女,19岁,学生。右足包块2年。患者2年前无明显诱因出现右足底包块,无症状,未治疗,2年来包块逐渐长大,半年前足背亦出现肿胀,行走后疼痛。无发热等全身症状,既往无外伤史。
查体:右足背和足底肿胀,未见静脉曲张,皮温稍增高,可触及肿块,质硬,边界不清,无压痛。MRI示右足软组织肿物,跖骨受侵,如图。
为明确诊断,首先进行的检查是( )
- A、CT
- B、B超
- C、针吸活检
- D、穿刺活检
- E、切开活检
- F、术中冰冻
正确答案:D
穿刺活检结果为硬纤维瘤,首选的治疗方案是( )
- A、手术切除肿瘤
- B、放疗
- C、化疗
- D、手术+放疗
- E、热疗
- F、化学消融
正确答案:D
患者行保肢手术,根据MRI,制定手术范围,此患者最有可能的外科手术边界是( )
- A、囊内切除
- B、边缘切除
- C、广泛切除
- D、根治性切除
- E、术中才能确定
- F、无法手术
正确答案:A
手术切除后,关于放疗,以下说法正确的是( )
- A、术后第二天即可放疗
- B、术后3周,伤口愈合后放疗
- C、术后3个月放疗
- D、放射野只放手术未切除干净或复发可能大的区域
- E、放射野应涵盖术前肿瘤的所有范围
- F、由放疗医生根据肿瘤位置、大小确定放疗剂量
正确答案:B,E,F
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