患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。
首选最佳治疗为（ ）
- A、手术
- B、辅助化疗
- C、放疗
- D、新辅助化疗
- E、内分泌治疗
- F、新辅助内分泌治疗
- G、靶向治疗
正确答案:D
（提示 行新辅助化疗AT方案（多柔比星，多西他赛）6周期，肿物缩小，临床查体右乳肿物约为6cm×7cm。右腋下淋巴结最大径约为3cm。左乳及左腋下未触及肿物。遂即收住外科治疗。）新辅助化疗后应选择的手术术式（ ）
- A、病灶切除术
- B、区段切除术
- C、保乳手术
- D、乳房单纯切除术
- E、乳腺癌改良根治术
- F、Halsted根治术
正确答案:E
改良根治术后选择最佳治疗项目包括（ ）
- A、放疗
- B、化疗
- C、内分泌治疗
- D、靶向治疗
- E、免疫治疗
- F、中药治疗
正确答案:A,B
本案例病理分期为（ ）
- A、pT2N2M0
- B、pT2N3M0
- C、pT3N1M0
- D、pT3N2M0
- E、pT3N3M0
- F、pT4N2M0
正确答案:D
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