患者男，55岁，因声嘶半年，加重2周，就诊于医院，喉镜检查提示左侧声门区肿物，累及喉室和声门上区，双侧声带活动正常。活检病理提示为喉高中分化鳞癌。
根据目前临床查体的情况，患者的T分期为（ ）
- A、Tis
- B、T1
- C、T2
- D、T3
- E、T4a
- F、T4b
正确答案:C
（提示 患者颈部CT提示左侧声带及声门上区肿物，侵犯左侧喉旁间隙，侵犯甲状软骨板但未穿透，左颈Ⅱ区和Ⅲ区可见最大径为2.5cm×1.5cm×1.5cm和3.5cm×2.5cm×2.0cm中间有坏死，周边环形强化之肿大淋巴结。胸部和腹部CT未见转移征象。血液学检查显示肝肾功能正常。）根据影像学检查，患者的临床分期为（ ）
- A、T2N2bM0
- B、T2N2aM0
- C、T3N2aM0
- D、T3N2bM0
- E、T4aN2aM0
- F、T4aN2bM0
- G、T4bN2aM0
正确答案:D
根据目前的检查情况，该患者的总体评价正确的是（ ）
- A、局部晚期病变，不能手术切除
- B、局部晚期病变，可手术切除，不能保留喉功能
- C、局部晚期病变，可手术切除，能保留部分喉功能
- D、局部早期病变，可手术切除
- E、局部早期病变，可行激光手术切除
- F、局部晚期病变，需行全喉切除
正确答案:C
患者选择手术治疗，该患者在外科接受了保留喉功能的部分喉切除+左侧颈清扫术，术后病理提示肿瘤侵及左侧喉旁间隙，侵达甲状软骨膜，切缘阴性，肿瘤距离切缘最小距离为1mm。左颈Ⅱ淋巴结转移2/5，Ⅲ区淋巴结转移2/6，其中有2枚淋巴结有包膜外受侵。根据目前情况，患者术后的处理选择为（ ）
- A、术后放射治疗
- B、术后同期放化疗
- C、术后放疗+辅助化疗
- D、术后先化疗+同期放化疗
- E、术后同期化疗+辅助化疗
- F、术后同期化化疗+靶向治疗
正确答案:B
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