患者男,56岁。主诉:"进食后饱胀感1个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查,发现胃窦部4cm×3cm溃疡,活检病理报告中分化腺癌。为进一步诊治来本院。
患者应该进行的辅助检查是( )
- A、病理切片会诊
- B、腹部增强CT
- C、盆腔增强CT
- D、胸部X线片
- E、钡餐造影
- F、静脉肾盂造影
正确答案:A,B,C,D,E
(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T2N1M0。)患者可选择以下治疗方案中的( )
- A、EMR
- B、ESD
- C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)
- D、标准D2根治术
- E、局部切除术
- F、内镜下射频消融
正确答案:D
此患者行手术治疗,淋巴结清除范围包括( )
- A、第1组淋巴结
- B、第2组淋巴结
- C、第3组淋巴结
- D、第4组淋巴结
- E、第5组淋巴结
- F、第6组淋巴结
正确答案:A,C,D,E,F
胃窦部胃癌,淋巴结转移率最高的第二站淋巴结是( )
- A、第1组淋巴结
- B、第2组淋巴结
- C、第7组淋巴结
- D、第8组淋巴结
- E、第9组淋巴结
- F、第10组淋巴结
正确答案:C
(提示 手术中送冲洗液细胞学检查,回报结果:腹腔冲洗液可见癌细胞。)根据腹腔冲洗液报告,此患者的分期为( )
- A、Ⅳ期
- B、Ⅲa期
- C、Ⅲb期
- D、Ⅲc期
- E、Ⅱa期
- F、Ⅱb期
正确答案:A
(提示 患者行开腹手术,手术中探查无腹水,肝脏、腹膜均未发现转移灶。病变位于胃窦部,侵出浆膜。手术探查发现第16组淋巴结肿大,送快速冰冻病理学检查,报告可见癌转移。)根据快速冰冻病理检查结果,患者分期为( )
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲa期
- D、Ⅲb期
- E、Ⅳ期
- F、Ⅲc期
正确答案:E
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