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肿瘤外科学(正高)

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患者女,76岁。主诉:"进食哽咽感2个月"。患者2天前于当地医院行胃镜检查,发现齿状线下2cm处溃疡,直径3cm,活检病理报告:中分化腺癌。为进一步诊治来本院。

患者应该进行的辅助检查是( )

  • A、病理切片会诊
  • B、腹部增强CT
  • C、盆腔增强CT
  • D、胸部X线片
  • E、钡餐造影
  • F、腹腔镜检查
正确答案:A,B,C,D,E

(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T3N1M0。)患者可选择以下治疗方案( )

  • A、EMR
  • B、ESD
  • C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)
  • D、标准D2根治术
  • E、局部切除术
  • F、光动力治疗
正确答案:D

此患者行手术治疗,淋巴结清除范围包括( )

  • A、第1组淋巴结
  • B、第2组淋巴结
  • C、第3组淋巴结
  • D、第4组淋巴结
  • E、第5组淋巴结
  • F、第6组淋巴结
正确答案:A,B,C,D,E,F

除以上淋巴结外,手术还应该清除的淋巴结还包括( )

  • A、第10组淋巴结
  • B、第11组淋巴结
  • C、第7组淋巴结
  • D、第8组淋巴结
  • E、第9组淋巴结
  • F、第16组淋巴结
正确答案:A,B,C,D,E

患者胃切除范围,应为( )

  • A、全胃切除
  • B、近端胃切除
  • C、远端胃切除
  • D、胃部分切除
  • E、如果可能,内镜下切除
  • F、局部切除
正确答案:A

(提示 患者手术后病理回报:低分化腺癌,侵犯胃壁全层,可见脉管癌栓,淋巴结可见转移(2/25)。)手术后辅助治疗可选择( )

  • A、ECF方案
  • B、XP方案
  • C、XELOX方案
  • D、S-1单药
  • E、DCF方案
  • F、EOX方案
正确答案:C,D
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