患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。
为明确诊断首选检查是( )
- A、腹部CT检查
- B、PET–CT检查
- C、结直肠镜检查
- D、腹部B超检查
- E、全消化道钡餐检查
正确答案:C
患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑( )
- A、放疗
- B、手术
- C、化疗
- D、介入治疗
- E、最佳支持治疗
正确答案:A
患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结(0／15)查见癌转移。下一步处理考虑( )
- A、辅助化疗
- B、密切随访
- C、放疗
- D、BSC
- E、生物靶向治疗
正确答案:A
患者行FOLFOX方案辅助化疗，推荐化疗疗程为( )
- A、3个月
- B、6个周期
- C、8个～12个周期
- D、1年
- E、15个周期
正确答案:C
术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm～2cm，CEA和CA19–9明显升高，考虑下一步治疗为( )
- A、换方案化疗
- B、原方案化疗
- C、抗生素治疗
- D、抗结核治疗
- E、对症治疗，密切随访
正确答案:A
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