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肿瘤外科学(正高)

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女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。

要进一步了解病史及体检,下列哪项最重要 ( )

  • A、做膀胱双合诊
  • B、是否有腹股沟淋巴结肿大
  • C、是否有尿频尿急及尿痛
  • D、血尿是否鲜红,血块的大小与形状
  • E、有无吸烟,吸烟已多少年及每天吸烟量
正确答案:B

住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是 ( )

  • A、膀胱部分切除术
  • B、化疗药膀胱灌注
  • C、股动脉插管作动脉内化疗后手术
  • D、膀胱切开行电烙切除术
  • E、做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术
正确答案:A

标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是 ( )

  • A、盆腔放射疗法
  • B、抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
  • C、用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
  • D、每3个月做复查一次膀胱镜
  • E、用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
正确答案:B

该病人的预后怎样 ( )

  • A、容易在膀胱内有癌的再发
  • B、很快就会发生淋巴或血行转移
  • C、不会发生转移或复发
  • D、发生尿道癌的可能性很大
  • E、发生肾盂或输尿管癌的几率很高
正确答案:A
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