一个弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，肿瘤侵犯了双侧颈部、左腋窝淋巴结，没有B症状，在完成3个周期CHOP方案化疗后所有浅表淋巴结完全消退。
此患者在半年后出现发热、盗汗，左侧颈部淋巴结肿大，CT示纵隔淋巴结肿大、脾大并有多发低密度结节，骨髓穿刺没有发现幼稚淋巴细胞，左侧颈部淋巴结切除活检病理再次诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤，下一步的治疗策略应为
- A、切除脾后行左侧颈部放疗
- B、行脾及左侧颈部放疗
- C、标准CHOP方案化疗
- D、解救方案化疗缓解后行自体造血干细胞移植
- E、解救方案化疗缓解后观察
正确答案:D
此患者在完成治疗后的检查结果与3周期标准CHOP方案化疗后的检查结果相同，那么下一步的治疗策略应为
- A、停止治疗，定期复查
- B、进行纵隔镜检查，以确定有无纵隔淋巴结残留
- C、剖胸探查，以确定有无纵隔淋巴结残留
- D、受侵淋巴结区的放疗
- E、纵隔放疗
正确答案:E
下一步的治疗应为
- A、停止治疗，定期复查
- B、继续CHOP方案化疗至6个周期
- C、换用COP方案化疗至6个周期
- D、斗篷野放疗后再行3周期CHOP方案化疗
- E、斗篷野放疗
正确答案:B
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