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肿瘤外科学(正高)

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患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像,显像方法正确的是

  • A、显像前须肠道准备
  • B、成人常用注射剂量为185~370MBq
  • C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
  • D、注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
  • E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
正确答案:A

本病例Ga显像的临床作用包括

  • A、炎性病变的诊断
  • B、炎性病变部位的检测
  • C、炎性病灶范围的评估
  • D、糖皮质激素治疗后疗效的评估
  • E、以上均是
正确答案:E

有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是

  • A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
  • B、24小时后肠道显像易受干扰
  • C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响
  • D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
  • E、若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
正确答案:E
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