试题预览
2、 患者男，25岁，因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体：意识清，皮肤巩膜重度黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。
- 1.最可能的诊断是
- A、肝硬化
- B、急性肝衰竭
- C、亚急性肝衰竭
- D、肝性脑病
- E、肝内胆汁淤积症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.对诊断无帮助的是
- A、血清胆红素
- B、凝血功能
- C、腹部超声
- D、血清转氨酶
- E、脑电图
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、 患者男，47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。
- 1.最可能的诊断是
- A、肝昏迷
- B、脑血管意外
- C、安眠药中毒
- D、尿毒症
- E、糖尿病昏迷
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.不适合的治疗是
- A、酸性溶液灌肠
- B、乳果糖灌肠
- C、应用保肝药
- D、肥皂水导泻
- E、静脉滴注支链氨基酸
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、 患者男，43岁，因“乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，皮肤、巩膜重度黄染，双肺未闻及啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。
- 1.考虑诊断的疾病有
- A、低血糖昏迷
- B、脑栓塞
- C、肝昏迷
- D、肺性脑病
- E、肺栓塞
- F、尿毒症脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为明确诊断需要做的检查是
- A、颅脑CT
- B、心电图
- C、肝功能
- D、肺功能
- E、血气分析
- F、血糖
- G、肾功能
- H、肾彩色多普勒超声
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.可能的病因有(提示 实验室检查：血清胆红素432.3 μmol/L，凝血酶原活动度33.7%，血钾 3.2 mmol/L，血糖6.8 mmol/L，血肌酐182 μmol/L。颅脑CT未见异常。诊断为急性肝衰竭，肝性脑病。)
- A、病毒性肝炎
- B、酒精性肝病
- C、自身免疫性肝病
- D、药物性肝病
- E、Reye综合征
- F、恶性淋巴瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.应进行的治疗是(提示 乙型病毒性肝炎病毒DNA＞108 cps/ml。)
- A、应用还原型谷胱甘肽
- B、使用促肝细胞生长素
- C、乳果糖灌肠导泻
- D、甘露醇脱水
- E、人工肝支持治疗
- F、补充血浆、凝血因子等物质
- G、抗病毒治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
