重症医学(正高)

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综合练习(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:150.00分
  • 总题数:42题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者腹部钝性伤术后,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。
  • 1.漏出液体的性质是
  • A、喝下去的水
  • B、小肠液
  • C、渗出的液体
  • D、胃液
  • E、消化液
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  • 2.为了减少空肠瘘出的液体,可以采用的办法
  • A、胃肠减压
  • B、负压吸引
  • C、生长抑素治疗
  • D、将液体收集后注入远端肠道
  • E、生长激素治疗
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  • 3.将空肠瘘出的液体收集后注入远端肠道,属于
  • A、肠外营养
  • B、自身营养
  • C、液体治疗
  • D、肠内营养
  • E、自身肠内营养
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2、男性,35岁,左下肢软组织挫裂伤4小时,急诊行清创术,予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出现胸闷、气急、烦躁、头晕,面色苍白。查体:脉速细弱,随后心跳骤停。
  • 1.病人可能出现
  • A、反射性休克
  • B、神经性休克
  • C、心源性休克
  • D、过敏性休克
  • E、失血性休克
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  • 2.最重要的措施是
  • A、平卧、吸氧
  • B、针刺入中穴
  • C、静脉推注地塞米松
  • D、立即停止输液,肾上腺素1ml皮下注射,心肺复苏
  • E、给予升血压药物
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3、男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
  • 1.此病人休克分期
  • A、早期
  • B、中期
  • C、晚期
  • D、代偿期
  • E、衰竭期
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  • 2.你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
  • A、<20%
  • B、20%左右
  • C、20%~40%
  • D、50%左右
  • E、60%
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4、男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
  • 1.液体复苏的同时还应考虑加用
  • A、血浆
  • B、白蛋白
  • C、全血
  • D、维生素C
  • E、碳酸氢钠
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  • 2.双上肢创面宜立即采取
  • A、切痂植皮手术
  • B、神经血管探查术
  • C、暴露疗法
  • D、包扎疗法
  • E、切开减压术
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  • 3.此患者应考虑电击伤并发
  • A、脑外伤
  • B、多发骨折
  • C、低血容量性休克
  • D、心源性休克
  • E、失血性休克
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5、女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。
  • 1.首先选用的药物是
  • A、地塞米松
  • B、西地兰
  • C、间羟胺(阿拉明)
  • D、肝素
  • E、碳酸氢钠
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  • 2.患者存在的情况是
  • A、血容量仍不足
  • B、血容量相对过多
  • C、心功能不全
  • D、容量血管过度收缩
  • E、容量血管扩张
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  • 3.应采取的有效措施是
  • A、继续快速补液
  • B、用血管收缩剂
  • C、给强心药
  • D、纠正酸中毒
  • E、加大抗生素用量
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