男性，65岁，高血压病史20年，反复咳嗽、咳痰30年，活动性气喘伴下肢水肿5年，加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难，坐起后有明显缓解，查体：血压160/85mmHg，心率120／分钟，呼吸：30/分钟，桶状胸，双肺可闻及干、湿啰音，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音，P
亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。
亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。该患者此时首选的治疗是
- A、强心药
- B、利尿药
- C、心血管扩张药
- D、抗生素
- E、祛痰药
正确答案:B
该患者此时目前主要诊断是
- A、左心衰竭
- B、右心衰竭
- C、全心衰竭
- D、支气管哮喘
- E、肺部感染
正确答案:C
该患者目前并不需要的辅助检查是
- A、胸部X线片
- B、心脏超声
- C、右心漂浮导管检查
- D、血脑钠肽水平
- E、血心肌酶谱
正确答案:C
就该患者而言，目前最有可能的非心血管疾病诊断是
- A、高血压病
- B、支气管哮喘
- C、肺动脉栓塞
- D、慢性阻塞性肺疾病加重期并肺部感染
- E、支气管扩张
正确答案:D
为鉴别呼吸困难是由肺部疾病引起还是左心衰竭引起，最重要的检查是
- A、胸部X线片
- B、心脏超声
- C、痰培养
- D、血脑钠肽水平
- E、肺功能
正确答案:D
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