患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140 mmol/L,血氯98 mmol/L,血钾3.2 mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5 mmol/L;动脉血氧分压(PaO)120 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO)35 mmHg,pH 6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5 mmol/L。
该患者的诊断为
- A、等渗性失水
- B、低容量性休克
- C、低钾血症
- D、代谢性酸中毒
- E、脓毒性休克
- F、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
正确答案:A,B,C,D
该患者失水量占体重的
- A、3%
- B、4%
- C、5%
- D、>6%
- E、10%
- F、20%
正确答案:D
该患者的补液策略是
- A、快速大量输入0.9%氯化钠溶液
- B、快速输入乳酸林格液
- C、输入10%葡萄糖液
- D、快速输入0.9%氯化钠溶液1000 ml+5%葡萄糖液500 ml+5%碳酸氢钠溶液100 ml
- E、输入5%碳酸氢钠溶液
- F、补充白蛋白
正确答案:D
该患者酸碱平衡紊乱的类型是
- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、酮症酸中毒
- F、混合型酸碱平衡紊乱
正确答案:A
能够反映疗效和预后的实验室检查指标是
- A、pH
- B、PaO
- C、PaCO
- D、LA
- E、AG
- F、Hct
正确答案:D
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