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重症医学(正高)

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患者女性,68岁,原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×10∕1,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。

患者最可能的诊断考虑

  • A、发生了心肌梗死并心源性休克
  • B、肺部感染导致ARDS
  • C、尿路结石感染导致ARDS,感染性休克
  • D、粒细胞缺少导致感染性休克
  • E、肺梗死导致休克
正确答案:C

急需做哪些检查,不包括

  • A、床旁心电图检查
  • B、床旁心脏超声检查
  • C、床旁胸片
  • D、急诊冠状动脉造影
  • E、床旁肾脏B超
正确答案:D

以下的治疗不正确的是

  • A、选用抗革兰阴性菌为主的抗生素
  • B、快速液体补充
  • C、适当镇静镇痛治疗
  • D、血流动力学监测
  • E、马上予以激素治疗
正确答案:E
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