患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO58mmHg,PaCO31mmHg。
患者出现呼吸困难的原因可能有
- A、失血性休克
- B、严重肺挫伤
- C、剧烈疼痛
- D、意识障碍
- E、严重创伤引发MODS
- F、胸廓外伤畸形
正确答案:A,B,C,D,E,F
拟行机械通气,根据该患者病情;可选择何种人工气道和通气方式
- A、面罩无创通气
- B、经口气管插管有创通气
- C、经鼻盲探气管插管有创通气
- D、气管切开造口有创通气
- E、经纤维支气管镜插管有创通气
- F、食管.气管联合导管有创通气
正确答案:C,D,E,F
患者身高175cm,体重70kg,插管管径和插入深度选择中,不合适的是
- A、管径6.0mm,尖端距离鼻孔24cm
- B、管径7.5mm,尖端距离鼻孔28cm
- C、管径6.0mm,尖端距离鼻孔34cm
- D、管径8.0mm,尖端距离鼻孔22cm
- E、管径8.0mm,尖端距离鼻孔32cm
- F、管径7.5mm,尖端距离鼻孔22cm
正确答案:A,C,D,E,F
如选择经鼻盲探气管插管,插管过程中如何确认导管已插入气管
- A、听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称
- B、监测从导管呼出气的二氧化碳浓度
- C、通过麻醉机的气囊是否活动
- D、监测流速-时间波形
- E、观察导管置入深度是否28cm
- F、观察胸廓运动情况
正确答案:A,B,C,D
以下哪几项是气管插管的术中并发症
- A、误入食管
- B、单肺通气
- C、损伤声带
- D、纵隔气肿
- E、心搏骤停
- F、气道感染
- G、导管脱出
正确答案:A,B,C,E
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