男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音(±)。
初步需要考虑的诊断
- A、急性阑尾炎
- B、急性胃、十二指肠溃疡穿孔
- C、急性肺炎
- D、急性肠炎
- E、急性胰腺炎
- F、肝脓肿
正确答案:A,B,E
此时最具诊断价值的检查方法是
- A、右上腹部B超
- B、右下腹部B超
- C、腹部X线平片
- D、腹腔穿刺、涂片检查
- E、血、尿淀粉酶测定
- F、腹部CT平扫+增强
正确答案:C
如上述检查结果为阳性，合适的处理包括
- A、选择有针对性的抗菌药物
- B、给予解痉镇痛药物
- C、给予抑制胃酸分泌药物
- D、观察病情的变化
- E、不管全身情况是否稳定均应立即手术
- F、患者全身情况稳定时立即行手术
正确答案:A,F
如选择手术，可选择
- A、胆囊切除术
- B、胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术
- C、阑尾切除术+腹腔引流术
- D、胃大部切除+胃肠吻合术
- E、单纯腹腔引流术
正确答案:B
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