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重症医学(正高)

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男性,46岁,因"行肝肾联合移植术后5天,尿少2天"入科。辅助检查:尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒,APTT80秒,TT130秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,血小板160×10/L,予以患者行持续血液滤过术治疗,采用AN69膜,流量为1000ml/小时,流速为120ml/分钟。

该患者首次行血液滤过术,其监测凝血的恰当时机是

  • A、上机前
  • B、出现出血倾向时
  • C、上机后
  • D、不需要监测
  • E、撤机后
  • F、上机后每小时
正确答案:A,C,E

该患者采用肝素进行抗凝,哪些提示抗凝适度

  • A、ACT延长为原值的1.5倍
  • B、TT延长为19秒
  • C、APTT为60秒
  • D、INR延长为2.5倍
  • E、ACT缩短
  • F、APTT在正常范围内
正确答案:A,B,C

该患者血液滤过治疗后6小时可见滤器中大量血凝块形成提示

  • A、抗凝适度
  • B、抗凝过量
  • C、抗凝不足
  • D、以上都不是
  • E、以上都有可能
正确答案:C

哪些并发症与使用肝素抗凝有关

  • A、过敏反应
  • B、低血钙
  • C、血小板减少
  • D、代谢性碱中毒
  • E、高钠血症
正确答案:A,C
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