多做题,通过考试没问题!

中西医结合骨科学(正高)

题库首页>主任医师(正高)>中西医结合骨科学(正高)
病历摘要:患者男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部束带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检;颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼氏征(+),双下肢膝反射、限腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。

根据以上资料,拟诊断为:

  • A、混合型颈椎病
  • B、颈脊髓空洞症
  • C、椎动脉型颈椎病
  • D、颈脊髓内肿瘤
  • E、侧束硬化
  • F、神经根型颈椎病
  • G、交感型颈椎病
  • H、颈椎椎管内肿瘤
  • I、脊髓型颈椎病
正确答案:B,D,E,H,I

患者还需做哪些检查?

  • A、脊髓诱发电位
  • B、颈椎正、侧、斜位X线片
  • C、肌电图
  • D、颈椎CT扫描
  • E、动态位X线片
  • F、颈椎MRI成像
正确答案:A,B,C,D,E,F

根据以上资料下列治疗方法哪些是正确的?提示:X线见C3/4、C4/5,C5/6,椎间隙变窄、钩椎关节增生,MRI提示C3/4、C4/5C5/6椎间盘突出,脊髓受压超过2/3,呈串珠状。

  • A、后路椎板切除减压+颈椎侧块钛板内固定术
  • B、保守治疗
  • C、单纯后入路双开门椎管成形术
  • D、后前路联合手术
  • E、颈椎前入路手术C3/4、C4/5,C5/6,椎间盘切除,C4C5椎体中央开槽减压+椎间植骨融合+钛板固定
正确答案:E

关于颈椎前路手术并发症下列叙述哪些是正确的?

  • A、血肿压迫喉头、气管引起窒息
  • B、损伤喉返神经引起喝水仓咳
  • C、植骨块脱落、内固定松脱
  • D、脊髓损伤引起截瘫
  • E、颈椎术后椎间隙感染
  • F、损伤食道引起食道瘘
  • G、损伤喉上神经引起声嘶
正确答案:A,C,D,E,F
搜题找答案

微信扫一扫手机做题