试题预览
1、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10
／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。
／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。- 1.本病可能的诊断是
- A、手足口病
- B、白血病
- C、流行性腮腺炎
- D、化脓性腮腺炎
- E、结核病
- F、左侧牙龈炎
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- 2.对本患儿需注意下列哪些并发症
- A、脑膜炎
- B、喉、气管、支气管炎
- C、败血症
- D、睾丸炎
- E、心肌炎
- F、支气管肺炎
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- 3.对于本病的健康指导不正确的是
- A、只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种
- B、使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
- C、在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动
- D、定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传
- E、所有病人均须在传染病医院隔离治疗
- F、呼吸道隔离至病后7日
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2、患者，男，7岁。因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18×10
／L，N0.89。脑脊液：压力300mmH
O，细胞数2300×10
／L，N0.95，蛋白质1.5g／L，糖1.4mmol／L，氯化物90mmol／L。
／L，N0.89。脑脊液：压力300mmHO，细胞数2300×10／L，N0.95，蛋白质1.5g／L，糖1.4mmol／L，氯化物90mmol／L。- 1.本例最可能的诊断是
- A、结核性脑膜炎
- B、流行性乙型脑炎
- C、病毒性脑膜炎
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、隐球菌脑膜炎
- F、化脓性脑膜炎
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- 2.下列哪些检查有助于确定诊断
- A、瘀点、瘀斑组织涂片染色
- B、脑脊液涂片
- C、血涂片
- D、血清特异性抗体监测
- E、血培养
- F、脑电图
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- 3.该病的病原治疗首选下列哪种药物
- A、磺胺类
- B、氯霉素
- C、青霉素
- D、链霉素
- E、头孢菌素
- F、阿奇霉素
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3、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10
／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。
／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。- 1.本病可能的诊断是
- A、水痘
- B、带状疱疹
- C、麻疹
- D、猩红热
- E、风疹
- F、手足口病
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- 2.与本病相关的特异性体征还有
- A、疹后脱屑
- B、Stimson线
- C、Koplik斑
- D、杨梅舌
- E、草莓舌
- F、肢端水肿、脱屑
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- 3.该疾病的防治措施正确的是
- A、首选青霉素治疗
- B、首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
- C、可选中药清热解毒
- D、可给予IVIG治疗
- E、隔离至接受治疗后2周
- F、炉甘石洗剂涂抹皮疹
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4、患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10
／L，血Na
125mmol／L，K3.7mmol／L,BE-16mmol／L。
／L，血Na125mmol／L，K3.7mmol／L,BE-16mmol／L。- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
- B、重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
- C、重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
- D、重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
- E、轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒
- F、轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒
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- 2.该患儿最可能感染的病原体是
- A、致病性大肠杆菌
- B、小肠结肠炎耶尔森菌
- C、轮状病毒
- D、侵袭性大肠杆菌
- E、空肠弯曲球菌
- F、伤寒杆菌
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- 3.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查
- A、血钙
- B、血镁
- C、脑电图
- D、脑脊液
- E、脑部MRI
- F、眼底检查
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5、患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
- 1.上述病例应考虑
- A、中毒型猩红热
- B、药物疹
- C、传染性单核细胞增多症
- D、麻疹并发肺炎、心力衰竭
- E、风疹并发心肌炎
- F、荨麻疹并发肺炎
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- 2.下一步处理措施应为
- A、立即行胸部摄片
- B、做心电图检查
- C、做血常规检查
- D、痰标本送细菌培养
- E、立即住院进行抢救
- F、居家观察
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- 3.此时最佳的处理是
- A、口服中药，发表透疹
- B、肌内注射退热剂
- C、应用抗生素和洋地黄类强心剂
- D、超声气雾止咳化痰
- E、氧气吸入
- F、居家观察
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- 4.如该患儿出疹时高热，伴有抽搐，除下列哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎
- A、头痛、呕吐
- B、嗜睡，意识蒙眬或昏迷
- C、抽搐后呼吸节律不规则
- D、瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝
- E、吸气性呼吸困难
- F、四肢肌张力异常
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