试题预览
1、男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10
／L，WBC1.9×10
／L,Plt19×10／L。
／L，WBC1.9×10／L,Plt19×10／L。- 1.患者可能的诊断是
- A、巨幼细胞性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、骨髓增生异常综合征
- D、急性白血病
- E、系统性红斑狼疮
- F、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- G、淋巴瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.若患者WBC1.9×10
／L，N0.13×10／L，L70%，RBC1.8×10
／L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加。患者最可能的诊断是 - A、巨幼细胞性贫血
- B、非重型再生障碍性贫血
- C、骨髓增生异常综合征
- D、急性白血病
- E、系统性红斑狼疮
- F、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- G、重型再生障碍性贫血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.为明确诊断，最有价值的检查是
- A、骨髓检查
- B、Ham试验
- C、Coombs试验
- D、自身抗体检测
- E、红细胞寿命测定
- F、染色体检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男性患者，45岁，因"乏力，左上腹饱胀1个月"入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。
- 1.引起脾肿大的病因以下可能的是
- A、慢性淋巴细胞性白血病
- B、脾功能亢进
- C、晚期血吸虫病
- D、骨髓纤维化
- E、慢性粒细胞白血病
- F、疟疾
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为明确诊断，进一步应补充的病例资料应包括以下哪些
- A、传染病的流行病学史
- B、肝功能检查
- C、血常规
- D、消化系B超
- E、询问患者的饮酒史
- F、病毒性肝炎相关标志物检测
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若患者无疫水接触史，未吃鱼生，无嗜酒史等，病毒性肝炎等指标正常，血常规示：WBC50×10
／L，Hb100g／L，PLT 180×10／L。为进一步明确诊断，以下检查要做的是 - A、骨髓细胞形态学
- B、腹部CT
- C、染色体核型分析
- D、骨髓细胞免疫组化分析
- E、胃镜检查
- F、白血病细胞免疫分型
- G、消化系肿瘤指标检测
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.若患者确诊慢性粒细胞性白血病，目前最有效的治疗药物是
- A、羟基脲
- B、干扰素
- C、万珂
- D、反应停
- E、氟达拉宾
- F、格列卫
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。
- 1.为明确诊断，还需完善哪些检查
- A、血常规
- B、类风湿因子
- C、Coombs试验
- D、血红蛋白电泳
- E、高铁血红蛋白试验
- F、血胆红素
- G、自身抗体检查，如抗双链DNA抗体、抗核抗体
- H、Ham试验
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者最可能的诊断是
- A、急性白血病
- B、再生障碍性贫血
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、地中海贫血
- E、类风湿关节炎
- F、G-6-PD缺乏症
- G、系统性红斑狼疮
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.首选以下哪种治疗
- A、脾切除
- B、免疫抑制剂
- C、输血
- D、丙酸睾酮
- E、糖皮质激素
- F、化疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。
- 1.为了明确诊断，采用的最佳检查方法是：
- A、骨髓穿刺
- B、骨髓活检
- C、淋巴结活检
- D、胸部CT
- E、腹部CT
- F、血常规
- G、骨髓细胞免疫分型
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如果患者为淋巴瘤且累及骨髓，根据目前提供的病历资料，该患者的临床分期及分组是
- A、Ⅱ期A组
- B、Ⅱ期B组
- C、Ⅲ期A组
- D、Ⅲ期B组
- E、Ⅳ期B组
- F、Ⅰ期B组
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如果患者为NHL，最常用的化疗方案是
- A、COPP
- B、ABVD
- C、CF
- D、CHOP
- E、MOPP
- F、COP
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.如果患者为CD20阳性的NHL，最有效的靶向治疗药物是
- A、达珂
- B、干扰素
- C、万珂
- D、反应停
- E、氟达拉宾
- F、格列卫
- G、美罗华（利妥昔单抗）
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10
／L,Plt125×10／L。
／L,Plt125×10／L。- 1.对该患者紧急处理正确的是
- A、立即住院诊疗
- B、紧急配血
- C、骨髓穿刺
- D、调整月经
- E、补铁治疗
- F、输红细胞治疗
- G、头颅CT检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.若患者确诊为缺铁性贫血，关于缺铁的病因以下正确的是
- A、叶酸、维生素B
缺乏合并缺铁 - B、铁吸收减少
- C、铁利用障碍
- D、铁丢失过多
- E、铁摄入不足
- F、铁需要增加
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若患者经完善相关检查后，明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血，以下措施正确的是
- A、补充叶酸和维生素B
- B、定期复查血常规
- C、补充亚铁制剂
- D、手术治疗子宫肌瘤
- E、补充雄性激素
- F、定期骨髓穿刺
- G、定期复查血清铁蛋白
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
