试题预览
1、女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA(+)，大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变
- 1.最可能的诊断
- A、卵巢癌
- B、溃疡性结肠炎
- C、结肠癌卵巢转移
- D、胃癌卵巢转移
- E、食管癌卵巢转移
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- 2.确诊最重要的检查是
- A、胃镜
- B、结肠镜及黏膜活检病理检查
- C、腹部CT
- D、大便找阿米巴滋养体
- E、X线钡剂灌肠检查
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2、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现
- 1.最有诊断价值的方法是
- A、钡剂灌肠
- B、纤维结肠镜检查
- C、全消化道钡剂检查
- D、大便找阿米巴滋养体
- E、试用止泻药治疗
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- 2.若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为
- A、正常黏膜见于病变肠段之间
- B、黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡
- C、黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡
- D、无假性息肉
- E、活组织检查可找到肉芽肿
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- 3.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症
- A、机械性肠梗阻
- B、肠穿孔
- C、结肠大出血
- D、假息肉形成
- E、中毒性巨结肠
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- 4.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
- A、急性发作期
- B、病情较重，病变范围较广
- C、SASP治疗无效
- D、暴发型病例
- E、并发腹腔脓肿
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3、女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖(+)
- 1.本病可能诊断是
- A、1型糖尿病
- B、2型糖尿病
- C、肾性糖尿病
- D、妊娠糖尿病
- E、可疑糖尿病
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- 2.该型糖尿病主要死于
- A、心脑血管疾患
- B、酮症酸中毒
- C、糖尿病肾病
- D、感染
- E、非酮症糖尿病高渗昏迷
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4、男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短
- 1.首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要
- A、胸部X线
- B、胸部CT
- C、心电图
- D、超声心动图
- E、运动负荷试验
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- 2.假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除下列哪项处理外均为正确措施
- A、立即吸氧
- B、立即应用吗啡镇痛
- C、立即口服阿司匹林
- D、立即含服硝酸甘油
- E、不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院
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5、患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。
- 1.确诊最有效的检查方法是
- A、痰培养
- B、血免疫全项
- C、磁共振
- D、纤维支气管镜
- E、胸部B超
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- 2.不应采用的治疗方案是
- A、抗感染治疗
- B、抗结核治疗
- C、止痛药
- D、手术治疗
- E、对症止血
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- 3.最可能的诊断是
- A、肺结核
- B、肺化脓症
- C、肺癌
- D、大叶性肺炎
- E、膈疝
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