患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
该患者最可能的诊断是
- A、急性附件炎
- B、急性阑尾炎
- C、右侧卵巢肿瘤蒂扭转
- D、输卵管妊娠破裂
- E、输卵管妊娠流产
正确答案:D
该患者目前最恰当的检查方法是
- A、尿妊娠试验
- B、B超检查
- C、阴道后穹隆穿刺
- D、诊断性刮宫
- E、宫腔镜检查
正确答案:C
如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10
／L，中性80%，血红蛋白75g／L。体温37.5℃，血压75／45mmHg。则最合理的处理方式是
- A、输液、输血，观察病情进展
- B、输液、输血，同时行剖腹探查术
- C、立即行刮宫术
- D、立即行剖腹探查术
- E、纠正休克后行剖腹探查术
正确答案:B
该患者的手术原则是
- A、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
- B、尽量吸出腹腔血液作自体输血
- C、进行对侧输卵管整形手术
- D、切除患侧附件
- E、切除子宫
正确答案:A
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