老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T:39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

• A、急性胰腺炎
• B、肝癌破裂
• C、胆总管结石
• D、胆道蛔虫症
• E、胃肠穿孔