试题预览
1、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音
- 1.在询问病史及体检时，下列最不可能出现的是
- A、手抖
- B、舌颤
- C、月经过多
- D、水冲脉
- E、突眼
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- 2.初诊时选择下列检查最合理的是
- A、FT
、FT
、TSH测定 - B、TRAb、TRH兴奋试验
- C、T抑制试验
- D、TT、TT、TSH测定
- E、TU试验
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- 3.患者被诊断为"Graves病"，下列哪项是最不可能出现的
- A、TSH↓
- B、TSH↑
- C、TRAb阳性
- D、TGAb、TPOAb↑
- E、吸碘率正常
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2、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级
- 1.为建立初步诊断，应首选的检查是
- A、胸片，腹部B超
- B、急诊胃镜
- C、大便培养及血培养
- D、骨穿
- E、T
、T
、FT、FT、TSH测定
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- 2.下列检查结果最有可能异常的是
- A、低钠，低钾血症
- B、ALT(GPT)64U／L
- C、低蛋白血症
- D、尿酮体(+)
- E、FT↑、FT↑、TSH↓
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- 3.此时最可能的诊断是
- A、重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
- B、Graves病
- C、恶性肿瘤晚期
- D、吉兰-巴雷综合征
- E、垂体性甲状腺功能亢进
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- 4.下列体征对诊断最有意义的是
- A、双眼裂增宽
- B、双手震颤
- C、心动过速
- D、体温37．5℃
- E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
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- 5.对此患者来说，下列检查最有意义的是
- A、TT、TT、TSH测定
- B、FT、FT、TSH测定
- C、甲状腺吸碘率测定
- D、TSH受体抗体的测定
- E、TG(JAb、TPO)Ab测定
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- 6.规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是
- A、TC，Ab、TPOAb测定
- B、甲状腺吸碘率测定
- C、FT、FT、TSH测定
- D、T抑制试验
- E、TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定
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3、男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L
- 1.此患者应首选下面检查确诊
- A、再复查一次空腹血糖
- B、尿糖
- C、糖化血红蛋白
- D、糖耐量试验
- E、餐后2小时血糖
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- 2.关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是
- A、取消了NIDDM和IDDM的称法
- B、保留了1型、2型糖尿病的名称
- C、取消了营养不良性糖尿病
- D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类
- E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类
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- 3.如患者糖负荷后2小时血糖11．1mmol／L，下列正确的是
- A、再复查一次空腹血糖
- B、诊断糖尿病
- C、糖化血红蛋白
- D、复查糖耐量试验
- E、餐后2小时血糖
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4、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可
- 1.判断患者3个月的血糖控制情况的指标是
- A、OGTT检查
- B、HbAlc
- C、尿常规
- D、末梢血糖
- E、随机血糖
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- 2.如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是
- A、刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
- B、减少胃肠道对葡萄糖的吸收
- C、抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解
- D、增加糖的有氧代谢
- E、增加外周组织对胰岛素的抵抗
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- 3.对于糖尿病患者的运动，说法错误的是
- A、运动总是使糖尿病患者的血糖降低
- B、糖尿病患者应进行有规律的合适运动
- C、1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
- D、有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
- E、胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
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5、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想。查体：身高160cm，体重60kg
- 1.该患者的理想体重为
- A、45kg
- B、55kg
- C、65kg
- D、75kg
- E、85kg
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- 2.该患者属于轻体力劳动者，饮食治疗制订的总热量正确的是
- A、25～30kcal／(kg·d)
- B、30～35kcal／(kg·d)
- C、35～40kcal／(kg·d)
- D、40～45kcal／(kg·d)
- E、45～50kcal／(kg·d)
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- 3.该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是
- A、碳水化合物50％～60％，脂肪25％～30％，蛋白质15％～20％
- B、碳水化合物40％～50％，脂肪25％～30％，蛋白质25％
- C、碳水化合物50％～60％，脂肪20％，蛋白质30％
- D、碳水化合物60％～70％，脂肪20％，蛋白质20％
- E、碳水化合物60％，脂肪30％，蛋白质10％
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