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内科学(中级)[代码:303]

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患者男,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。

对该患者首选的治疗是

  • A、急诊胃镜检查
  • B、手术治疗
  • C、输血补液
  • D、法莫替丁
  • E、三腔二囊管
正确答案:C

下列情况证明仍有活动性出血的是

  • A、肠鸣音5次/分
  • B、排暗红色血便
  • C、血压90/60mmHg,脉搏100次/分
  • D、尿量增多
  • E、血尿素氮升高
正确答案:B

急行胃镜检查显示球部溃疡较深,累及小动脉,则下一步的治疗应该选择

  • A、三腔二囊管压迫止血
  • B、奥曲肽
  • C、手术治疗
  • D、奥美拉唑
  • E、内镜下高频电灼治疗
正确答案:E
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