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内科学(中级)[代码:303]

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男性,52岁,高血压5年。4小时前突然出现持续胸痛来诊,心电图见下图,查体心音低钝,血压150/70mmHg。

首先考虑的诊断是

  • A、急性心包炎
  • B、急性心肌梗死
  • C、急性心力衰竭
  • D、急性肺栓塞
  • E、急性呼吸衰竭
  • F、急性心肌炎
正确答案:A,B,E

哪些检查对患者的诊断帮助较大

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、心肌酶谱
  • D、心电图动态观察
  • E、血沉
  • F、心电向量图
  • G、肾功能
正确答案:C,D,F

下列采取的措施不合适的有

  • A、吸氧
  • B、心电监测
  • C、急诊冠脉介入治疗
  • D、利多卡因静滴预防心律失常发生
  • E、阿司匹林口服
  • F、氯吡格雷口服
  • G、CCB降压
  • H、他汀口服
正确答案:D,G

该患者不易出现下列哪些并发症

  • A、急性感染性心内膜炎
  • B、心脏破裂
  • C、栓塞
  • D、乳头肌功能失调
  • E、心力衰竭
  • F、休克
  • G、室性心律失常
  • H、下消化道出血
正确答案:A,H

若患者出现频发室性期前收缩,哪些措施的应用适当且有效

  • A、尽快改善心肌缺血
  • B、美托洛尔
  • C、补充血容量
  • D、阿托品
  • E、胺碘酮
  • F、纠正低钾状态
  • G、提高心室率
  • H、静脉应用利尿剂
  • I、电复律
正确答案:A,B,E,F

下列哪些药物对患者的预后改善有益

  • A、胺碘酮
  • B、美托洛尔
  • C、阿司匹林
  • D、雷米普利
  • E、辛伐他汀
  • F、氨茶碱
  • G、地高辛
  • H、呋塞米
  • I、地尔硫
正确答案:B,C,D,E
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