男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。
该患者最可能的诊断是
- A、反应性关节炎
- B、强直性脊柱炎
- C、痛风
- D、骨关节炎
- E、风湿性关节炎
- F、类风湿关节炎
正确答案:B
下列哪项检查对诊断最有价值
- A、血沉
- B、ASO
- C、血常规
- D、HLA-B
- E、眼科检查
- F、骶髂关节CT
正确答案:F
询问病史时，下列哪项表现与此病关系不大
- A、有无眼炎
- B、有无腹痛、腹泻
- C、有无突发第一跖趾关节红肿热痛
- D、有无尿频、尿急、尿痛
- E、有无双手关节对称性肿痛
- F、有无皮疹
- G、有无下肢大关节非对称性肿痛
正确答案:C,E
该患者适合的治疗方案是
- A、非甾体抗炎药
- B、非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
- C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
- D、糖皮质激素
- E、改善病情抗风湿药
- F、手术治疗
正确答案:B
该病出现下列哪种情况考虑手术治疗
- A、颈椎活动受限
- B、胸椎活动度减低
- C、腰椎活动受限
- D、脊柱呈"竹节样"改变
- E、双眼不能平视
- F、下肢关节肿胀
正确答案:E
该患者在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎，恰当的治疗包括
- A、非甾体抗炎药
- B、非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
- C、手术治疗
- D、糖皮质激素
- E、改善病情抗风湿药
- F、球后注射糖皮质激素
正确答案:D,F
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