患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC 17×10/L,NE 85%。
首先考虑可能的诊断为
- A、医院获得性肺炎
- B、社区获得性肺炎
- C、病毒性肺炎
- D、葡萄球菌肺炎
- E、军团菌肺炎
- F、真菌性肺炎
正确答案:B
为明确诊断需要继续做的检查是
- A、血细菌培养
- B、痰细菌培养
- C、HIV血清学检查
- D、肝功能检查
- E、痰细菌涂片
- F、胸正侧位片
正确答案:A,B,E,F
该患者最可能感染的致病菌为
- A、支原体
- B、衣原体
- C、肺炎克雷伯杆菌
- D、肺炎球菌
- E、金黄色葡萄球菌
- F、厌氧菌
正确答案:D
此诊断病理改变分期不包括
- A、渗出期
- B、充血期
- C、红色肝变期
- D、灰色肝变期
- E、消散期
- F、纤维化期
正确答案:A,F
关于患者所患疾病可以有下列体征中的
- A、早期可无体征
- B、气管偏向健侧
- C、双肺布满干鸣音
- D、右肺散在湿啰音
- E、病变部位触觉语颤减弱
- F、叩诊过清音
- G、可闻及支气管呼吸音
正确答案:A,D,G
针对该患者治疗错误的是
- A、用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
- B、首选青霉素G
- C、诊断成立,可不必等待细菌培养结果
- D、青霉素过敏的可选用呼吸氟喹诺酮类
- E、卧床休息支持治疗
- F、抗生素标准疗程通常为3周
正确答案:A,F
应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断
- A、临床无效
- B、出现并发症
- C、非感染性疾病
- D、影像学变化滞后于临床症状
- E、治疗有效
- F、诊断错误
正确答案:D,E
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