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内科学(中级)[代码:303]

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男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38℃~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。查体:体温40℃,脉搏100次/分,血压98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1指,血象:WBC 3.1×10/L,N 0.65,L0.35。

最可能的诊断是

  • A、败血症
  • B、疟疾
  • C、伤寒
  • D、病毒性肝炎
  • E、恶性组织细胞病
  • F、流行性脑膜炎
正确答案:C

确诊最好进行下列的检查是

  • A、血培养
  • B、骨髓培养
  • C、肥达反应
  • D、小便培养
  • E、大便培养
  • F、咽拭子
正确答案:B

下列处理正确的是

  • A、选用喹诺酮类抗菌治疗
  • B、卧床休息
  • C、易于消化,少纤维饮食
  • D、高热时可采用物理降温
  • E、腹胀用肛管排气+新斯的明
  • F、选用青霉素抗菌治疗
正确答案:A,B,C,D
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