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内科学(中级)[代码:303]

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男性,80岁。冠心病史27年,高血压30年。平素无明显不适症状。1天前无明显诱因出现一过性意识障碍,数秒自行缓解,无二便失禁,无胸闷痛等不适。查体:BP 160/80mmHg,P 62次/分,神志清楚,双肺未闻及异常,心音强弱不等,心律不齐,心率106次/分。

该患者首选检查不需要的是

  • A、头CT
  • B、脑血流图
  • C、肺CT
  • D、动态心电图
  • E、心脏超声
正确答案:C

考虑最可能诊断为

  • A、血管迷走性晕厥
  • B、恶性心律失常
  • C、心律失常,房颤,脑栓塞
  • D、心律失常,房颤,短暂性脑缺血发作
  • E、肥厚型梗阻性心肌病
正确答案:D

对该患者治疗应该

  • A、抗凝一段时间后电转律
  • B、抗凝一段时间后药物转律
  • C、直接电转律
  • D、直接药物转律
  • E、不用转律,予抗凝同时控制心室率
正确答案:E

房颤的风险不包括

  • A、心排血量减少,影响心功能
  • B、并发脑栓塞
  • C、心律失常导致心源性猝死
  • D、并发心肌梗死
  • E、长期心室率过快导致心肌病
正确答案:D
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