患者,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P 100次/分,BP 90/50mmHg,上腹压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。化验:WBC 19×10/L,血淀粉酶105U/L,Ca2+1.7mmol/L,Glu17mmol/L。腹X线平片:脐周、左上腹肠腔积气。
最可能的诊断是
- A、急性胆囊炎
- B、急性肠梗阻
- C、急性重症胰腺炎
- D、消化性溃疡穿孔
- E、急性肠系膜动脉栓塞
正确答案:C
为明确诊断应首选的检查方法是
- A、腹部B超
- B、急诊胃镜
- C、ERCP
- D、诊断性腹穿
- E、肠系膜动脉造影
正确答案:A
应采取的治疗措施不包括
- A、急诊手术
- B、抗休克
- C、禁食,胃肠减压
- D、全胃肠外营养
- E、静脉滴注广谱抗生素
正确答案:A
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