男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。
下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现？
- A、心绞痛
- B、病理性Q波
- C、晕厥
- D、给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱
- E、口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱
正确答案:D
对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是
- A、心室造影左心室腔成香蕉状
- B、用力后心前区闷痛
- C、站立后易晕厥
- D、胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音
- E、心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)
正确答案:A
肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时，下列哪项不利于前者的诊断？
- A、X线未见有瓣膜钙化影
- B、主动脉瓣区第二心音不减弱
- C、收缩期杂音不向颈部传导
- D、含硝酸甘油后杂音无变化
- E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
正确答案:D
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