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内科学(中级)[代码:303]

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患者男性,36岁。8月2日到9日到大连、青岛等地旅游,8月11日出现腹泻,为黄水样便,每日10余次,继之呕吐,初为胃内容物,后为水样呕吐物,尿量减少,无腹痛,不发热,无明显里急后重。体检:T:36.5℃,P:100/min,BP:90/60mmHg,脉搏细数,眼窝下陷,口唇干裂,心肺查体无异常,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及

该患者需进行的检查是

  • A、血常规
  • B、血气分析
  • C、粪便常规
  • D、粪便涂片染色检查
  • E、粪便悬滴动力试验和制动试验
  • F、粪便培养
  • G、肾功能检查
  • H、血培养
  • I、结肠镜检查
正确答案:A,C,E,F

应立即给予的处置是

  • A、留诊观察
  • B、给予静脉补液
  • C、选用541液
  • D、给予10%氯化钾静滴
  • E、静脉给予5%碳酸氢钠
  • F、给呋塞米利尿
  • G、给予多巴胺升血压
  • H、甘露醇治疗
正确答案:A,B,C,E

该患者可能的诊断是(提示:便常规:脓细胞0~2个/HP,红细胞1~3个/HP,便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌)

  • A、大肠埃希菌肠炎
  • B、沙门菌肠炎
  • C、01群霍乱
  • D、0139群霍乱
  • E、其他弧菌性感染
  • F、细菌性痢疾
  • G、食物中毒
正确答案:C,D,E
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