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内科学(中级)[代码:303]

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患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR 52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T (TnT)阳性。

该患者最可能的诊断为

  • A、急性下壁心肌梗死
  • B、急性前壁心肌梗死
  • C、急性侧壁心肌梗死
  • D、急性后壁心肌梗死
  • E、急性右心室梗死
正确答案:A

最佳的处理是

  • A、吗啡
  • B、静脉溶栓治疗
  • C、急诊冠状动脉介入治疗
  • D、硝酸甘油口含
  • E、抗凝治疗
正确答案:B

冠状动脉造影闭塞的血管最可能是

  • A、左回旋支
  • B、左冠状动脉
  • C、右冠状动脉
  • D、左前降支
  • E、右前降支
正确答案:C

如果发病后10小时,心电图出现完全性房室传导阻滞,HR 42次/分,最好的处理方法是

  • A、阿托品0.5mg静脉注射
  • B、安装临时心脏起搏器
  • C、置入永久心脏起搏器
  • D、异丙肾上腺素静脉滴注
  • E、静脉溶栓治疗
正确答案:B
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