女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T 39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy(+)，肠鸣音正常。
最可能的诊断是
- A、急性肠梗阻
- B、急性心肌梗死
- C、消化性溃疡穿孔
- D、急性胰腺炎
- E、急性阑尾炎
正确答案:D
为明确诊断，首选的检查是
- A、血清淀粉酶
- B、血清脂肪酶
- C、尿淀粉酶
- D、腹部平片
- E、血钙
正确答案:A
结合患者病史，考虑引起该病的病因为
- A、大量饮酒
- B、胆道疾病
- C、内分泌与代谢障碍
- D、感染
- E、胰管阻塞
正确答案:B
若患者持续高热不退，黄疸较前加重。首先考虑
- A、合并胆道梗阻
- B、消化道出血
- C、胰腺假性囊肿
- D、麻痹性肠梗阻
- E、败血症
正确答案:A
应采取的最佳治疗措施为
- A、中医中药
- B、腹腔灌洗
- C、EST
- D、经皮穿刺引流
- E、胃肠减压
正确答案:C
若患者于治疗过程中，尿量逐步减少，无尿2天，全身水肿，呼吸急促。实验室检查：BUN 26.lmmol/L，肌酐622μmol／L，血钾6.8mmol／L。首先考虑出现的并发症
- A、真菌感染
- B、心力衰竭
- C、败血症
- D、急性呼吸衰竭
- E、急性肾衰竭
正确答案:E
应采取的最有效治疗措施是
- A、呋塞米利尿
- B、停止补钾
- C、紧急透析
- D、手术治疗
- E、腹腔灌洗
正确答案:C
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