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内科学(中级)[代码:303]

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男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

为明确诊断,需行检查的项目为

  • A、血清淀粉酶
  • B、血清脂肪酶
  • C、尿淀粉酶
  • D、CRP
  • E、血钙
正确答案:A

最可能的诊断是

  • A、胃溃疡穿孔
  • B、急性心肌梗死
  • C、急性胰腺炎
  • D、肠梗阻
  • E、胆囊炎
正确答案:C

应采取的基本治疗措施是

  • A、手术治疗
  • B、禁食和胃肠减压
  • C、EST
  • D、中医中药治疗
  • E、腹腔灌洗
正确答案:B

若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块。首先考虑

  • A、麻痹性肠梗阻
  • B、结肠癌
  • C、胰腺癌
  • D、胰腺假性囊肿
  • E、胰腺脓肿形成
正确答案:E

若患者胰腺脓肿形成,可采取的治疗措施不包括

  • A、应用对胰腺有较好渗透性的抗生素
  • B、积极营养支持
  • C、手术切除
  • D、经皮穿刺引流
  • E、手术引流
正确答案:C
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