男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
最可能的诊断为
- A、缩窄性心包炎
- B、急性心内膜炎
- C、急性心肌梗死
- D、急性心肌炎
- E、急性渗出性心包炎
正确答案:E
对诊断帮助最大的体征是
- A、心界扩大
- B、心音低钝
- C、水冲脉
- D、胸骨左缘4肋间摩擦音
- E、肝大
- F、肝区压痛
正确答案:D
大量心包积液的体征
- A、抬举性心尖搏动
- B、心脏浊音界向两侧扩大
- C、左肩胛下出现支气管呼吸音
- D、常可听见心包摩擦音
- E、脉压变小
- F、血压下降
- G、心脏搏动增强
- H、心动过缓
- I、心律不齐
正确答案:B,C,E,F
急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是
- A、心前区疼痛
- B、发热
- C、呼吸困难
- D、声音嘶哑
- E、吞咽困难
正确答案:C
患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是
- A、利尿
- B、心包穿刺放液
- C、静脉滴注多巴胺
- D、静脉滴注扩血管药物
- E、毛花苷C静注
- F、静脉滴注氨茶碱
正确答案:B
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