女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。
该患者最可能的诊断是
- A、狼疮肾炎
- B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
- C、急进性肾炎
- D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
- E、慢性肾炎急性发作
正确答案:A
下列哪项检查对治疗的指导意义最大
- A、骨髓查找狼疮细胞
- B、皮肤狼疮带试验
- C、肾穿刺活检
- D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
- E、抗心磷脂抗体检查
正确答案:C
假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是
- A、足量激素联合骁悉口服
- B、单纯血浆置换治疗
- C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药
- D、甲泼尼龙冲击治疗
- E、激素口服联合环磷酰胺治疗
正确答案:D
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