女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
以下哪项结果与病情不符合( )
- A、X线示心影呈"靴型心"
- B、心电图示右室肥大
- C、心电图示左房肥大
- D、X线示心影呈"梨型心"
- E、超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
正确答案:A
此时首选的治疗是( )
- A、静脉注射毛花苷C
- B、静脉注射利多卡因
- C、静脉注射维拉帕米
- D、静脉注射胺碘酮
- E、电复律
正确答案:A
经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上( )
- A、地高辛减半量
- B、维持原剂量
- C、继续使用,同时静注利多卡因
- D、地高辛增加剂量
- E、停用地高辛
正确答案:E
病情好转后,为了治疗二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是( )
- A、继续药物治疗
- B、二尖瓣闭式分离术
- C、二尖瓣直视分离术
- D、人工瓣膜置换术
- E、经皮二尖瓣球囊扩张术
正确答案:E
但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是( )
- A、病情自然好转
- B、病情自然痊愈
- C、恢复为窦性心律
- D、添加了其他瓣膜损害
- E、右心衰减轻了左房压
正确答案:E
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