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心血管内科学(中级)[代码:304]

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患者男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V~V导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。

可能的诊断为

  • A、急性心包炎
  • B、急性广泛前壁心梗
  • C、变异型心绞痛
  • D、急性下壁心梗
  • E、急性心肌炎
正确答案:B

如果该患者进行了溶栓治疗,在溶栓之前,下列哪项病史不是必须的

  • A、近期手术史
  • B、恶性肿瘤史
  • C、肝炎病史
  • D、消化道溃疡病史
  • E、脑卒中史
正确答案:C

溶栓后30分钟心电监护上显示如图14,则应该

  • A、严密观察病情
  • B、给予胺碘酮控制室速
  • C、给予利多卡因控制心律失常
  • D、同步电复律
  • E、停止溶栓药物注入
正确答案:A

12小时后,患者突然胸闷、气短,不能平卧,查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音,提示患者出现了

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、乳头肌功能不全或断裂
  • C、室间隔穿孔
  • D、急性感染性心内膜炎
  • E、主动脉瓣狭窄
正确答案:B
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