患者,男性,68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑矇。心电图示窦性心律,76次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18秒。
该病人心电图诊断是
- A、一度房室传导阻滞伴完全性右束支阻滞
- B、完全性左、右束支阻滞
- C、一度房室传导阻滞伴完全性左束支阻滞
- D、一度房室传导阻滞伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
- E、左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞
正确答案:D
住院第3天早晨患者突感心慌,当时听诊心率42次/分,律齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及大炮音。其最可能的原因是
- A、窦性心动过缓
- B、心房颤动心室率缓慢
- C、二度房室传导阻滞
- D、三度房室传导阻滞
- E、窦房阻滞
正确答案:D
2小时后复查心电图又恢复住院时的表现,为进一步治疗提供最佳选择此时应做的检查是
- A、24小时动态心电图检查
- B、超声心动图检查
- C、冠状动脉造影
- D、心肌酶学检查
- E、胸部X线检查
正确答案:A
当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选择
- A、长期口服阿托品
- B、临时心脏起搏
- C、永久性心脏起搏
- D、长期口服特布他林
- E、PTCA(经皮冠状动脉成形术)
正确答案:C
如果行安置埋藏式心脏起搏器治疗,应选择最佳起搏方式是
- A、心房起搏
- B、心室起搏
- C、心房频率应答式起搏
- D、抗心动过速起搏
- E、房室顺序双腔起搏
正确答案:E
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