试题预览
1、男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
- 1.为快速诊断应首选下列哪项检查
- A、结核菌素试验
- B、血常规
- C、胸片
- D、脑脊液常规
- E、便常规
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- 2.该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×10/L,N87%。CSF:细胞数286×10/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的
- A、物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜
- B、抗结核治疗
- C、氨苄西林静脉点滴
- D、室温宜维持在30℃以上
- E、应用红霉素静滴
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- 3.该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是
- A、补体结合抗体
- B、血凝抑制抗体
- C、中和抗体
- D、Vi抗体
- E、特异性IgM抗体
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3、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。
- 1.该患者感染本病的途径是
- A、呼吸道传播
- B、消化道传播
- C、接触传播
- D、虫媒传播
- E、血液、体液传播
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- 2.根据诊断应予以何种药物治疗为最佳
- A、链霉素
- B、青霉素
- C、诺氟沙星
- D、异烟肼
- E、头孢拉啶
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- 3.对该患者的一般治疗措施错误的是
- A、按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离
- B、发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量
- C、定期更换体位,防止压疮
- D、加强护理,注意口腔及皮肤清洁
- E、加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动
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4、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了
- A、马尔尼菲青霉菌感染
- B、皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤
- C、反复发生的败血症
- D、双侧腹股沟淋巴结肿大
- E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
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5、确诊伤寒的依据是( )
- A、大便培养伤寒杆菌阳性
- B、胆汁培养伤寒杆菌阳性
- C、肥达反应阳性
- D、血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
- E、周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
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