试题预览
3、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/min，律齐，P
亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。- 1.本病例最可能的诊断是
- A、肺栓塞和急性肺源性心脏病
- B、急性左心衰竭
- C、肺癌恶化和压迫大气道
- D、窒息
- E、急性心肌梗死
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- 2.根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是
- A、选择性肺动脉造影
- B、核素肺灌注和通气扫描
- C、心电图、床旁胸部摄片
- D、CT
- E、MRI
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- 3.下列哪项非创伤性检查最有诊断价值？
- A、心电图
- B、超声心动图
- C、心向量图
- D、CT
- E、MRI
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4、肺血栓栓塞导致低血压或休克的机制是
- A、右心房压力增加
- B、右心扩大致室间隔左移，使左心室受损
- C、肺动脉收缩，血流灌注减少
- D、右心血流量减少
- E、回心血量减少
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