女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30／HP，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG 1.015，血Cr 128μmol／L,BUN 7.5mmol／L。
最可能的诊断为
- A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰
- B、急性间质性肾炎合并急性肾衰
- C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰
- D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染
- E、肾结核合并急性肾衰
正确答案:C
为了进一步明确诊断，最有意义的检查是
- A、尿浓缩稀释试验
- B、晨尿渗透压测定
- C、肾小管酸化功能测定
- D、肾脏彩超EIVP
正确答案:E
清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是
- A、头孢菌素类
- B、氨基糖苷类
- C、半合成青霉素类
- D、喹诺酮类
- E、碳青霉烯类
正确答案:B
患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是
- A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
- B、继续使用至4周后停用
- C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用
- D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
- E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法
正确答案:C
微信扫一扫手机做题