患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol/L,BE+15mmol/L。
该患者诊断包括
- A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
- B、Ⅱ型呼吸衰竭
- C、慢性肺心病急性加重期
- D、慢性肺心病合并心衰
- E、慢性支气管炎并感染
- F、肺性脑病
- G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
- H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
- I、Ⅰ型呼吸衰竭
正确答案:A,B,F,G
患者神志恍惚,嗜睡的原因有
- A、缺氧
- B、心衰
- C、CO潴留
- D、脑脊液H+浓度增加
- E、脑出血
- F、脑血栓形成
- G、氧中毒
正确答案:A,C,D
对该患者的治疗包括
- A、补充碳酸氢钠
- B、改善通气
- C、氧疗
- D、控制感染
- E、祛痰
- F、纠正电解质紊乱
- G、接种疫苗
- H、高浓度吸氧
- I、利尿剂
- J、强心剂
- K、强效镇咳
正确答案:B,C,D,E,F
该患者吸氧应
- A、鼻导管吸氧
- B、面罩吸氧
- C、低流量吸氧
- D、间断高流量吸氧
- E、持续高流量吸氧
- F、使PaO>60mmHg,
- G、使SPO>90%
- H、使PaCO>50mmHg
- I、使SPO<90%
正确答案:A,C,F,G
该患者气管插管指征
- A、昏迷逐渐加深
- B、呼吸规则
- C、出现呼吸暂停
- D、呼吸道分泌物增多
- E、咳嗽反射明显减弱或消失
- F、吞咽反射明显减弱或消失
- G、咳嗽反射增强
- H、吞咽反射增强
- I、腱反射增强
- J、压眶反射无减弱
- K、呼吸道分泌物减少
正确答案:A,C,D,E,F
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