男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO
6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。
6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择
- A、氧疗和适度利尿
- B、静脉注射毛花甙C（西地兰）或毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)
- C、静脉滴注多巴酚丁胺
- D、静脉滴注1，6-二磷酸果糖
- E、静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）
正确答案:A
关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜
- A、大剂量青霉素
- B、第二代头孢菌素
- C、氨基糖苷类抗生素
- D、林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）
- E、第三代头孢菌素
正确答案:E
关于高碳酸血症的处理，本例首先选择
- A、补充碱性药物
- B、治疗基础疾病，改善通气
- C、机械通气治疗
- D、静脉滴注尼可刹米
- E、应用碳酸酐酶抑制剂
正确答案:B
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