试题预览
1、男性，50岁，有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml，肝功能正常；腹部B超及未见肝内占位性病变；2个月后复查发现血AFP为220ng/ml，腹部CT无阳性发现。
- 1.为明确诊断目前应选择的辅助检查为
- A、继续监测血AFP+腹部B超
- B、肝穿刺活检
- C、肝血管造影
- D、行肝脏MRI
- E、以上都不是
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- 2.如经过进一步检查明确肝右叶有2.0cm×1.5cm原发性肝癌，下列治疗最有效的是
- A、肝动脉化疗栓塞治疗
- B、微波治疗
- C、全身化疗
- D、手术治疗
- E、生物和免疫治疗
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- 3.下列有关预后错误的是
- A、瘤体直径<10cm者，手术后预后好
- B、癌肿包膜完整，无癌栓的预后好
- C、合并肝硬化者预后较差
- D、ALT显著升高者预后差
- E、合并黄疸、消化道出血等并发症者预后差
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2、患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。
- 1.患者可出现的并发症有
- A、食管溃疡
- B、食管出血
- C、食管破裂
- D、食管穿孔
- E、食管狭窄
- F、疝囊嵌顿或绞窄
- G、疝囊出血
- H、疝囊破裂
- I、疝囊感染
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- 2.该患者可为
- A、滑动疝
- B、绞窄疝
- C、嵌顿疝
- D、可无疝囊存在
- E、不可能没有疝囊存在
- F、膈疝
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- 3.对该患者的治疗为
- A、无需特殊治疗
- B、手术治疗
- C、应用奥美拉唑治疗
- D、应用莫沙必利治疗
- E、应用钙离子通道阻滞剂治疗
- F、内镜下治疗
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3、男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb 126g/L;ESR 20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血(++)。
- 1.为明确诊断，最需要做的检查是
- A、钡灌肠
- B、胃镜检查
- C、便查结核分枝杆菌
- D、大便细菌、真菌等病原学检查
- E、腹部B超检查
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- 2.本病最可能的诊断是
- A、溃疡性结肠炎（广泛性，缓解期）
- B、溃疡性结肠炎（广泛性，轻度）
- C、溃疡性结肠炎（广泛性，活动期）
- D、溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，重度，慢性持续型）
- E、溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度，慢性复发型）
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- 3.下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是
- A、外周关节炎
- B、结节性红斑
- C、原发性胆汁性肝硬化
- D、原发性硬化性胆管炎
- E、口腔复发性溃疡
- F、巩膜外层炎
- G、大动脉炎
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- 4.可用于本病治疗的是
- A、美沙拉嗪
- B、糖皮质激素
- C、异烟肼
- D、硫唑嘌呤
- E、利福平
- F、环孢素
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- 5.该患者突然出现发热、腹痛，排便、排气停止。查体：腹膨隆，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失。患者出现该并发症的诱因是
- A、钡剂灌肠
- B、糖皮质激素局部灌肠
- C、抗胆碱能药物的应用
- D、全腹CT检查
- E、肠镜检查
- F、阿片类制剂的应用
- G、低钾血症
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4、患者，男性，48岁。纳差、乏力2年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀，4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体：血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3.0cm。
- 1.对该患者应立即采取的措施是
- A、冰盐水洗胃
- B、静脉输注止血敏
- C、紧急手术
- D、快速输液、输血，补充血容量
- E、口服云南白药
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- 2.该患者若给予静脉滴注垂体后叶素，下列不正确的是
- A、滴注速度应为0.1～0.4U/min
- B、可出现腹痛症状
- C、可出现尿少症状
- D、可诱发心绞痛
- E、滴注速度应为0.5～1.0U/min
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- 3.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是
- A、三腔管压迫止血
- B、紧急手术
- C、静脉补充维生素K
- D、口服洛赛克
- E、静脉补充凝血酶原复合物
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