试题预览
2、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。
- 1.下列哪项检查最有助于诊断
- A、总胆汁酸
- B、ALP
- C、ASL
- D、抗线粒体抗体
- E、乳酸脱氢酶( LDH)
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- 2.原发性胆汁性肝硬化的主要病变在
- A、肝总管
- B、毛细胆管
- C、门管区胆管和胆小管
- D、肝胆管
- E、胆囊管
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- 3.原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
- A、影像学检查
- B、临床表现与体征
- C、经皮肝穿刺胆管造影
- D、ERCP
- E、胆囊造影
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- 4.下列不可引起继发性胆汁性肝硬化的是
- A、总胆管狭窄
- B、胆囊炎
- C、胆管结石
- D、慢性活动性肝炎
- E、胰头癌压迫
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3、男性,40岁。中上腹隐痛5年余,食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MA00.5 mmol/L。
- 1.该病人最可能的诊断是
- A、慢性萎缩性胃炎
- B、慢性浅表性胃炎
- C、消化不良
- D、胃癌
- E、慢性糜烂性胃炎
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- 2.要明确诊断,首选的检查方法是
- A、血清胃泌素测定
- B、血清维生素B测定
- C、血清胃淀粉酶原测定
- D、上消化道钡剂检查
- E、胃镜及活组织检查
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- 3.患者不宜用下列哪项治疗
- A、多潘立酮
- B、硫糖铝
- C、胶体铋剂
- D、替硝唑
- E、泮托拉唑
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4、女性,40岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是
- A、肠结核并穿孔
- B、继发性腹膜炎
- C、肠结核合并结核性腹膜炎
- D、自发性腹膜炎
- E、盆腔结核
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