试题预览
1、男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。
- 1.引起上述考虑的原因是
- A、高血压心脏病
- B、扩张型心肌病
- C、肥厚性心肌病
- D、心肌梗死
- E、心肌炎
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- 2.该患者的心功能为
- A、Ⅰ级
- B、Ⅲ级
- C、无症状性心功能不全
- D、Ⅱ级
- E、Ⅳ级
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- 3.治疗时不应采用
- A、硝普钠
- B、呋塞米
- C、洋地黄制剂
- D、异山梨酯
- E、抗感染
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2、女性，40岁，近半年来体重明显增加，伴乏力，纳差，便秘；血清TSH 60mU/L（正常0.6～4mU/L），双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。
- 1.根据临床表现，最先考虑下列的诊断是
- A、甲状腺功能减退症
- B、甲状腺功能亢进
- C、肥胖症
- D、心力衰竭
- E、更年期综合征
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- 2.最可能的病因是
- A、结节性甲状腺肿
- B、桥本病
- C、甲状腺功能减退症
- D、特发性水肿
- E、神经官能症
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3、男性，38岁。低热，乏力2年，近1年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。
- 1.病人最可能的诊断是
- A、混合结缔组织病
- B、进行性系统性硬化
- C、皮肌炎
- D、系统性红斑狼疮
- E、多发性肌炎
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- 2.为明确诊断最佳辅助检查是
- A、食管吞钡透视
- B、皮肤狼疮带试验
- C、肌酸激酶
- D、组织活检
- E、胃镜检查
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4、患者，女性，70岁，半年来乏力，记忆力下降，面色苍白；因急性阑尾炎予手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/40mmHg，呼吸15次/分，心率48次/分，腱反射减弱。
- 1.术后出现上述症状最可能的原因是
- A、麻醉药过量
- B、术后感染性休克
- C、黏液性水肿昏迷
- D、术后失血性休克
- E、感染中毒性脑病
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- 2.确诊最有价值的辅助检查是
- A、脑脊液培养
- B、麻醉药血浓度测定
- C、血红蛋白
- D、血清T
、T
、TSH测定 - E、细菌培养
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- 3.抢救该病人，下列措施应除外
- A、静脉注射T[]或L-T[]
- B、控制静脉补液量
- C、地塞米松静脉滴注
- D、纠正休克
- E、体外加热升温
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5、患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。
- 1.该患者可能是( )
- A、慢性支气管炎
- B、肺间质纤维化
- C、左心衰竭
- D、癔症
- E、贫血
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- 2.患者病情若继续加重，会出现( )
- A、三凹征
- B、口周、肢体麻木
- C、心源性哮喘
- D、病理性呼吸音
- E、休克
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